De pasvorm, huidcontrole en dagelijkse verzorging van een hondenbeenbrace

Een beenbrace voor honden zit veilig wanneer deze op de plek blijft die je dierenarts of revalidatiespecialist heeft bepaald, niet schuurt of knelt en je hond er niet slechter door gaat lopen. Alleen aan de strakheid kun je dat niet aflezen. Ook het ontwerp van de brace, het gewricht waar deze overheen loopt, de aandoening van je hond en het voorgeschreven draagschema spelen allemaal een rol.

Deze gids begint nadat je hond is onderzocht en er een specifieke brace is gekozen. Ben je nog verschillende hulpmiddelen aan het vergelijken? Lees dan onze gids over soorten beenbraces voor honden en hun toepassingen en vraag vervolgens aan je dierenarts of revalidatieteam welke optie en welk draagschema bij de behoeften van je hond passen.

Zo ziet een veilige pasvorm van een beenbrace voor honden eruit

Begin met de pasinstructies voor jouw specifieke hulpmiddel. Een kniebrace, spronggewrichtsbrace, polsbrace en stijve, op maat gemaakte orthese hebben niet hetzelfde patroon voor de banden en ook niet dezelfde toegestane bewegingsvrijheid. Vraag degene die de brace aanmeet om je te laten zien om welke poot het gaat, in welke richting de brace moet zitten, waar de uitlijningspunten zich bevinden, in welke volgorde je de banden vastmaakt en welke markeringen telkens op één lijn moeten komen.

Let zodra de brace is aangebracht op deze praktische signalen:

• De brace zit over het bedoelde gewricht en wijst in de juiste richting.
• Scharnieren, verstevigingen, kussentjes en openingen liggen op één lijn, zoals degene die de brace heeft aangemeten heeft voorgedaan.
• De banden liggen plat. Vacht en huid zitten er niet onder gevouwen, tussen geklemd of vast.
• Het hulpmiddel blijft op zijn plaats tijdens een korte, gecontroleerde wandeling. Het draait niet, zakt niet weg, gaat niet plooien en raakt de andere poot niet.
• Je hond kan de poot neerzetten zoals bedoeld volgens het voorgeschreven plan. De brace veroorzaakt geen nieuwe struikelingen, het slepen met de tenen of een onnatuurlijke zwaai van de poot.

Er bestaat geen universele regel van "één vinger" of "twee vingers" die voor elke beenbrace geschikt is. Een band kan aan zo'n vingercontrole voldoen en toch op de verkeerde plek druk uitoefenen. Sommige hulpmiddelen op maat gebruiken bovendien een door de aanmeter aangegeven spanning van de banden. Volg daarom de instructies voor jouw specifieke hulpmiddel in plaats van zelf iets uit te proberen.

Een korte controle vóór elk gebruik

Met een vaste routine merk je kleine veranderingen gemakkelijker op. Controleer het volgende voordat je de brace omdoet:

1. Controleer de huid. Bekijk en voel rondom elk gebied dat de brace en banden zullen raken. De huid hoort schoon en droog te zijn, zonder nieuwe wondjes, korstjes, uitslag, zwelling of een gevoelige plek.
2. Controleer het hulpmiddel. Controleer of de voering en banden droog zijn, of de klittenbandsluitingen nog goed hechten en of er geen stijve rand, naad, schroef, scharnier of loopvlak loszit of beschadigd is.
3. Controleer de plaatsing. Gebruik de juiste brace voor de juiste poot. Volg alle uitlijningsmarkeringen en de volgorde van de banden uit de pasinstructies.
4. Maak de brace vast zonder te gokken. Gebruik de spanning of markeringen die degene die de brace heeft aangemeten je heeft meegegeven. Probeer een verschuivende brace niet simpelweg te corrigeren door alle banden strakker aan te trekken.
5. Bekijk een paar stappen onder toezicht. Begin op een vlakke ondergrond waarop je hond niet kan uitglijden. Vergelijk de positie van de brace en de beweging van je hond met de pasvideo of de uitgangssituatie die je behandelaar heeft goedgekeurd.

Controleer huid en doorbloeding tijdens en na het dragen

Ook een op maat aangemeten orthese voor honden kan huidirritatie veroorzaken. In een prospectief diergeneeskundig onderzoek vormden huidproblemen, mechanische problemen en het niet accepteren van het hulpmiddel de belangrijkste groepen complicaties binnen de kleine onderzoeksgroep. De auteurs merkten ook op dat de pasvorm, het aanbrengen en de tolerantie van de huid kunnen bijdragen aan wondjes. Directe controle hoort daarom bij de dagelijkse verzorging van een brace en is geen overbodige extra stap.

Houd je aan de controle-intervallen die je dierenarts of revalidatiespecialist heeft vastgesteld, vooral tijdens de gewenningsperiode van een nieuw hulpmiddel of na een aanpassing. Controleer na het afdoen van de brace elk contactgebied en vergelijk de poot met hoe deze eruitzag voordat je hond de brace droeg. Let op:

• roodheid die na het afdoen blijft bestaan of steeds op dezelfde plek terugkomt;
• haaruitval, schuurplekken, blaren, rauwe huid, bloedingen, afscheiding of een onaangename geur;
• nieuwe zwelling boven of onder de brace, ook aan de tenen;
• tenen of onbedekte huid die opvallend bleek, blauw, rood, koud of warm zijn in vergelijking met de andere poot;
• nieuwe gevoeligheid, terugdeinzen, likken of bijten rond het hulpmiddel.

Deze signalen vertellen niet wat de oorzaak is. Ze geven aan dat een professional de pasvorm of het draagschema moet beoordelen. Is de brace afneembaar en heeft je dierenarts niet gezegd dat deze continu moet blijven zitten? Stop dan de sessie en doe de brace af. Gaat het om een hulpmiddel na een operatie of een hulpmiddel dat continu gedragen moet worden en waarvan je te horen hebt gekregen dat je het niet mag afdoen? Houd je hond dan rustig en bel onmiddellijk het dierenartsenteam voor instructies.

Let op de manier van lopen van je hond, niet alleen op de banden

Een brace kan er netjes uitzien en toch veranderen hoe je hond de poot belast. Bekijk je hond van voren, achteren en opzij op de ondergrond die je behandelaar heeft aanbevolen. Een korte video met je telefoon, waarop je hond in een rechte lijn loopt en rustig een bocht maakt, kan het dierenartsenteam helpen om de ene dag met de volgende te vergelijken.

Stop en vraag om advies als de brace een nieuwe of verergerende kreupelheid, kortere passen, struikelen, door de poot zakken, slepen of schrapen met de tenen, het kruisen van de poten, het niet willen gebruiken van de poot of herhaaldelijk proberen te gaan zitten veroorzaakt of ermee gepaard gaat. Ook verschuiven, draaien, bijten, verstijven of verzet bij het aanbrengen kan wijzen op ongemak of een probleem met de pasvorm. Ga er niet zomaar van uit dat je hond er alleen nog aan moet wennen.

De manier van lopen die voor jouw hond is goedgekeurd, ziet er mogelijk niet helemaal normaal uit zolang een therapeutisch hulpmiddel de beweging beperkt. Vergelijk daarom met de beweging die je dierenarts of revalidatiespecialist als verwachting heeft aangegeven, niet met een willekeurige video op internet.

Reinig en onderhoud de brace zonder deze te beschadigen

De reinigingsinstructies verschillen, omdat braces verschillende soorten schuim, stoffen, kunststoffen, metalen, kleefmiddelen en scharnieren bevatten. Volg het etiket of de schriftelijke onderhoudsinstructies voor het specifieke hulpmiddel. Ontbreken die instructies, vraag dan eerst aan de fabrikant of de voorschrijvende kliniek hoe je de brace moet reinigen.

Verwijder voor regelmatig onderhoud na het dragen losse haren, zand en vuil met een methode die volgens de fabrikant is toegestaan. Houd de huid van je hond schoon en droog en laat elk wasbaar onderdeel volledig drogen voordat je het opnieuw gebruikt. Een vochtige voering kan de huid verweken en de wrijving vergroten.

Doe de brace niet in de wasmachine of droger, laat harde onderdelen niet weken, gebruik geen directe warmte en breng geen bleekmiddel, alcohol, oplosmiddelen, geparfumeerde reinigers of desinfecterende middelen aan, tenzij de instructies voor het hulpmiddel dit uitdrukkelijk toestaan. Een reinigingsmethode die veilig is voor de ene waterdichte brace, kan de voering, het kleefmiddel, de sluiting of de metalen onderdelen van een andere brace verzwakken.

Controleer voordat je de brace opnieuw aanbrengt:

• de banden en sluitingen op uitrekking, rafelen of onvoldoende grip;
• de voeringen en kussentjes op samendrukking, vouwen, harde plekken of vastzittend vuil;
• de naden en randen op loslaten of scherpe plekken;
• de scharnieren, verstevigingen, schroeven en andere onderdelen op goede werking of beschadigingen;
• het loopvlak en de buitenkant op slijtage die de grip of uitlijning verandert.

Wanneer je moet stoppen met het gebruik van de brace en hulp moet inschakelen

Neem zo snel mogelijk contact op met de voorschrijvende kliniek of een specialist voor het hulpmiddel bij terugkerende roodheid, haaruitval, schuurplekken, een wondje, zwelling, een onaangename geur, afscheiding, toenemende kreupelheid, kauwen aan de brace, herhaaldelijk verschuiven of een beschadigd onderdeel. Stuur duidelijke foto's van de huid en de brace mee, evenals een korte video van het lopen als de kliniek die accepteert. Laat reparaties en aanpassingen aan de pasvorm over aan de professionals die verantwoordelijk zijn voor het hulpmiddel.

Laat met spoed een dierenartsbeoordeling uitvoeren als je hond geen gewicht op de poot kan zetten, ernstige, plotselinge of toenemende pijn heeft, duidelijk opzwelt of nieuwe zwakte, doorzakken van de poot of slepen met de poot vertoont. Deze signalen kunnen op meer wijzen dan alleen een probleem met de brace en mogen niet thuis worden vastgesteld.

Schakel nu spoedeisende veterinaire hulp in na een ernstig trauma, bij een duidelijke vervorming of open verwonding, of als je hond plotseling instort of een poot niet meer kan gebruiken. Stel spoedzorg niet uit terwijl je probeert de brace opnieuw aan te passen.

De veterinaire richtlijnen van Cornell leggen uit dat kreupelheid het gevolg kan zijn van een aandoening aan het bewegingsapparaat of het zenuwstelsel en dat ernstige, plotselinge of toenemende pijn niet kan wachten. Het dierenziekenhuis van Cornell noemt plotseling verlies van het gebruik van een poot en ernstig trauma eveneens spoedsituaties.

Problemen met de pasvorm: wat je thuis niet moet aanpassen

Als de brace verschuift of schuurt, is het verleidelijk om alle banden strakker aan te trekken, een sok of extra vulling toe te voegen, een rand bij te knippen, een versteviging te verbuigen, de schaal te verwarmen of een los onderdeel vast te lijmen. Elke aanpassing kan de druk verplaatsen of veranderen hoe het hulpmiddel het gewricht ondersteunt. Pas de brace niet aan, tenzij de dierenarts, revalidatiespecialist of fabrikant instructies geeft voor precies dit hulpmiddel en de pasvorm bij jouw hond.

Verleng de draagtijd ook niet om een gemiste sessie in te halen. Draagtijdschema's maken deel uit van het behandelplan. Een nieuwe brace moet vaak geleidelijk worden geïntroduceerd, maar hulpmiddelen na een operatie en andere specialistische braces kunnen heel andere voorschriften hebben. Vraag om een schriftelijk schema en een datum voor de controle, zodat je niet hoeft te raden.

Houd dagelijks eenvoudig bij hoe de brace wordt gebruikt

Een kort logboek kan veranderingen aan het licht brengen die je je achteraf moeilijk herinnert. Noteer de voorgeschreven draagtijd, de werkelijke begin- en eindtijden, hoe de huid eruitziet voor en na het dragen, eventuele zwelling of temperatuurverschillen, hoe je hond loopt en alles wat ongewoon is aan het hulpmiddel. Voeg gedateerde foto's toe van terugkerende drukplekken en maak af en toe video's van het lopen vanuit dezelfde hoeken.

Neem dit overzicht mee naar controles. Het geeft het veterinaire of revalidatieteam concrete informatie om te bepalen of de pasvorm, het draagschema, het activiteitenplan of het hulpmiddel aandacht nodig heeft.

Veelgestelde vragen

Hoe strak moet een hondenpootbrace zitten?

Er bestaat geen universele regel voor hoe strak een brace moet zitten. Gebruik de uitlijnmarkeringen, de volgorde van de banden en de aanwijzingen voor de spanning die bij het specifieke hulpmiddel van je hond horen. Vraag de persoon die de brace aanmeet om toe te kijken terwijl je deze aanbrengt, voordat je de afspraak verlaat.

Is een beetje roodheid na het dragen van een brace normaal?

Ga er niet zomaar van uit dat dit onschuldig is. Noteer waar de roodheid zit, verwijder de brace als dat volgens je plan mag en neem contact op met de voorschrijvende kliniek als de roodheid aanhoudt of terugkomt, of gepaard gaat met zwelling, pijn, haaruitval of een beschadigde huid.

Mag mijn hond de brace 's nachts dragen?

Alleen als de dierenarts of andere veterinaire professional die verantwoordelijk is voor het hulpmiddel het dragen 's nachts uitdrukkelijk heeft voorgeschreven en heeft uitgelegd hoe je dit moet controleren. Sommige braces worden tijdens rust uitgedaan, terwijl voor bepaalde hulpmiddelen na een operatie andere voorschriften gelden.

Kan ik elke hondenpootbrace met water en zeep wassen?

Nee. De materialen en verwijderbare onderdelen verschillen per brace. Volg het exacte onderhoudslabel of vraag de fabrikant hoe je elk onderdeel moet reinigen en drogen.

Wat moet ik doen als de brace er goed uitziet, maar mijn hond slechter loopt?

Stop met de sessie als je de brace volgens de instructies mag verwijderen en neem contact op met je veterinaire of revalidatieteam. Een verandering in het lopen is een signaal voor de pasvorm en veiligheid, ook als de banden en de schaal correct lijken te zitten.

Kort samengevat

Veilig brace-onderhoud is een vaste routine: breng precies het hulpmiddel aan zoals voorgedaan, controleer de positie, laat je hond een paar stappen zetten, controleer de huid en doorbloeding, houd de brace schoon en droog en meld veranderingen vroegtijdig. Een brace stelt geen diagnose en geneest niets; het hulpmiddel vervangt ook geen veterinaire controles. Verandert de pasvorm, huid, manier van lopen of toestand van de brace, pauzeer dan het gebruik en laat de verantwoordelijke professional bepalen wat de volgende stap is.

Geraadpleegde bronnen

• Frontiers in Veterinary Science: complicaties bij orthesen en prothesen voor honden
• Cornell University College of Veterinary Medicine: een mankende hond beoordelen
• Cornell University Hospital for Animals: beoordeling bij spoed en noodgevallen
• American College of Veterinary Surgeons: ondersteunde ledematen controleren
• University of Illinois College of Veterinary Medicine: revalidatie- en orthesediensten