Perché il mio cane scivola sul parquet?
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Quel rumore secco delle unghie che scivolano sul pavimento in legno è più di un semplice suono sgradevole. Può indicare che il pavimento offre poca presa al tuo cane, ma può anche rendere più evidente un problema nuovo legato a dolore, equilibrio, forza o comfort delle zampe.
Il piano qui sotto ti aiuta a rendere la casa più sicura già da oggi, a valutare i possibili fattori legati all'aderenza, a raccogliere osservazioni utili e a capire quando è il momento di smettere di fare prove sul pavimento e rivolgersi al veterinario.
Perché il mio cane scivola sul pavimento in legno?
Un cane può scivolare perché una superficie liscia offre poca aderenza rispetto al modo in cui si muove. Il problema può diventare più evidente quando accelera, gira, si alza, atterra dopo un salto o cammina con le zampe bagnate. Anche la lunghezza delle unghie, il pelo tra i cuscinetti, una zampa dolorante, l'esitazione, il dolore, la debolezza e i cambiamenti nell'equilibrio possono influire su ciò che osservi.
Il pavimento fa parte della situazione, ma non è sempre l'unica spiegazione.
Un piccolo esperimento sui pavimenti aiuta a capire perché la superficie è importante. I ricercatori hanno osservato 12 cani di piccola taglia, tenuti in casa, mentre si muovevano su sei materiali diversi con livelli misurati di resistenza allo scivolamento. Sui pavimenti con una minore resistenza allo scivolamento, i cani rallentavano, apparentemente per evitare di perdere aderenza. L' esperimento J-STAGE sulla scivolosità dei pavimenti per cani supporta un'osservazione pratica: cambiare il pavimento può cambiare il modo in cui si muove un cane.
Lo studio era di piccole dimensioni, riguardava soltanto alcuni cani di taglia piccola e non misurava né gli infortuni né la frequenza delle cadute in casa. Non può dirci che ogni pavimento in legno, piastrellato o laminato sia pericoloso. Inoltre, non fornisce un valore universale da cercare sull'etichetta di un pavimento e applicare a ogni cane.
A casa, ciò che conta è la combinazione di:
- Finitura, pulizia, asciuttezza ed effettiva aderenza del pavimento
- Velocità, direzione, postura e sicurezza del cane
- Condizioni di unghie, cuscinetti, pelle e pelo intorno alle zampe
- Taglia, corporatura, età e modo abituale di muoversi del cane
- Eventuali dolori, debolezza, rigidità, lesioni o perdita di equilibrio
- Il percorso stesso, comprese curve, soglie, scale e zone di atterraggio
Un cucciolo che scivola mentre corre a tutta velocità dietro una curva può avere un problema diverso da quello di un cane anziano a cui scivolano le zampe posteriori mentre è fermo davanti alla ciotola dell'acqua. Un cane che scivola solo sul legno lucidato presenta un quadro diverso da quello di un cane che inciampa anche sulla moquette, sull'erba e sull'asfalto.
Questa distinzione è utile, ma non consente di fare una diagnosi. Il solo fatto che un cane scivoli non dimostra la presenza di artrite, displasia dell'anca, problemi alla colonna vertebrale, disturbi neurologici, ansia o semplice goffaggine. Inoltre, possono essere presenti più fattori contemporaneamente. Un cane con un lieve fastidio può muoversi bene sulla moquette e avere difficoltà sul pavimento in legno, perché la superficie più dura richiede un appoggio più preciso.
Rendi più sicuro il percorso nei prossimi dieci minuti
Il cambiamento più rapido ed efficace consiste nel coprire il percorso che il tuo cane utilizza davvero, non ogni centimetro quadrato del pavimento liscio. Crea un passaggio continuo tra le destinazioni essenziali, poi intervieni su curve, passaggi tra superfici e zone di atterraggio, dove le zampe sono sottoposte a una maggiore sollecitazione.
Le linee guida AAHA per modificare l'ambiente domestico dei cani anziani includono tappeti, tappetini da yoga, passatoie, rampe e cancelletti tra le modifiche ambientali che possono offrire un appoggio migliore o facilitare la mobilità degli animali con difficoltà motorie. Queste indicazioni aiutano a creare un ambiente più sicuro, ma non dimostrano che un singolo accessorio possa prevenire ogni caduta.
Un percorso antiscivolo in dieci minuti
- Impedisci l'accesso alla zona più rischiosa. Usa un cancelletto, una porta chiusa, disponi i mobili in modo strategico oppure sorveglia il cane per evitare un altro tentativo senza controllo mentre sistemi il percorso.
- Individua il percorso essenziale. Inizia dal percorso che porta dalla cuccia del cane alla porta, all'acqua, al cibo e alla zona principale della casa. Se il cane deve attraversare una stanza lunga, copri l'intero passaggio invece di mettere un solo tappetino al centro.
- Crea un appoggio stabile dall'inizio alla fine. Usa passatoie, tappeti o superfici antiscivolo provvisorie che restino ben piatte quando vengono calpestate. Lascia scoperti meno tratti possibile.
- Copri i punti di slancio, di atterraggio e di svolta. Metti una superficie antiscivolo nei punti in cui il cane si alza dalla cuccia, svolta in un corridoio, si avvicina a una porta, scende da un gradino o atterra dopo essere saltato giù da un mobile.
- Mantieni il percorso asciutto e pulito. L'acqua vicino alle ciotole, la pioggia portata in casa, i residui di detergenti, la polvere e gli oli degli alimenti possono rendere ancora più difficile camminare su un pavimento già liscio.
- Rallenta il tentativo successivo. Cammina tranquillamente accanto al cane. Evita di chiamarlo con agitazione, lanciare un gioco lungo il percorso o incoraggiarlo a correre per «testare» il cambiamento.
Controllo stanza per stanza
Usa questa checklist subito e ripetila dopo che tutti in casa hanno utilizzato la sistemazione per qualche ora.
VCA consiglia che anche i tappeti e le passatoie antiscivolo siano realmente stabili, senza angoli rialzati o arricciati che possano diventare un rischio di inciampo. Le sue indicazioni per la casa con un cane con problemi di mobilità richiamano inoltre l'attenzione sulle aree utilizzate più spesso, sulle zone di atterraggio, sulle scale, sulle unghie e sul pelo tra le dita.
L'errore più comune consiste nel disporre piccoli tappeti lasciando tra loro spazi privi di copertura. A una persona questa disposizione può sembrare un percorso, ma un cane insicuro potrebbe percepirla come una serie di salti. Gli spazi sono particolarmente difficili da superare nei punti in cui il cane deve girarsi o spostare il peso.
Metti alla prova il percorso, non l'etichetta
Un prodotto descritto come antiscivolo non è automaticamente stabile in casa tua. La finitura del pavimento, la polvere, il materiale del retro, l'umidità, l'età del tappeto, la taglia del cane e la direzione della forza possono influire sui movimenti.
Premi e spingi ogni elemento con il piede da diverse direzioni. Poi osservalo durante un passaggio lento e sorvegliato. Il tuo percorso può dare tre risultati:
- Continuo: Il cane può spostarsi da una destinazione essenziale all'altra senza mettere le zampe sul pavimento liscio scoperto.
- Parziale: I tratti rettilinei sono coperti, ma restano spazi vuoti agli angoli, sulle soglie, vicino alle ciotole o nelle zone di appoggio.
- Instabile: Un tappeto, una passatoia o una stuoia scivola, si raggrinzisce, si arriccia o restringe il percorso effettivamente utilizzabile.
Sistemi i percorsi parziali o instabili prima di valutare se la soluzione adottata ha funzionato. Per allestire in modo più completo gli spazi per un cane anziano, la guida a tappeti, rampe, riposo e modifiche più sicure in casa estende questa verifica a letti, zone di convalescenza e accessi quotidiani.
Cosa devo controllare sulle zampe e sulle unghie del mio cane?
Controlla visivamente ogni zampa per individuare eventuali semplici problemi di aderenza o di comfort, ma fermati se toccarla provoca dolore, paura o resistenza. Osserva le unghie, il pelo attorno ai cuscinetti, la superficie dei cuscinetti, la pelle tra le dita e qualsiasi materiale rimasto attaccato alla zampa.
Inizia con un'ispezione visiva e tranquilla
Scegli un luogo ben illuminato e confortevole, con una superficie stabile. Se il cane tollera che gli vengano toccate le zampe, controllane una alla volta senza portare la gamba in una posizione innaturale.
Cerca:
- Un'unghia strappata, spezzata, sanguinante o insolitamente inclinata
- Arrossamento, gonfiore, secrezioni o una ferita visibile
- Un taglio, un'ustione, una spaccatura, una vescica o una zona escoriata su un cuscinetto
- Gomma da masticare, fango, ghiaccio, materiale vegetale o un'altra sostanza attaccata alla zampa
- Un corpo estraneo che sembra conficcato
- Pelo infeltrito o molto lungo che ricopre o si inserisce tra i cuscinetti
- Umidità, detergente, crema, olio o cera sui cuscinetti
- Leccamento o mordicchiamento ripetuto di una zampa
- Una forte reazione quando ci si avvicina a un dito o a una zampa
Le indicazioni di VCA sulle lesioni alle zampe dei cani raccomandano di controllare la parte inferiore della zampa per individuare ferite visibili o materiali aderenti che possano essere rimossi facilmente. Sanguinamento, ustioni, ferite, gonfiore, segni di infezione, corpi estranei conficcati e dolore persistente richiedono una valutazione veterinaria.
Non sondare una ferita e non cercare di estrarre un oggetto profondamente conficcato. Un cane dolorante può mordere anche se di solito permette di toccargli le zampe senza problemi. Se ritrae bruscamente la zampa, guaisce, ringhia o protegge l'arto, interrompi la manipolazione e contatta il veterinario.
Unghie e aderenza: serve una valutazione equilibrata
Vale la pena controllare le unghie lunghe, perché le indicazioni veterinarie sulla mobilità raccomandano generalmente di mantenerle a una lunghezza adeguata. Le unghie che toccano il pavimento prima dei cuscinetti o modificano il modo in cui la zampa si appoggia possono contribuire, in alcuni cani, a problemi pratici di aderenza.
Tuttavia, tagliare le unghie farà smettere di scivolare il cane
è un'affermazione troppo sicura.
Uno studio di Frontiers sul taglio delle unghie nei cani sani ha confrontato le misurazioni dell'andatura su tapis roulant prima e dopo il taglio. Non ha rilevato cambiamenti in diverse misurazioni generali dell'andatura, anche se alcune misurazioni locali delle zampe erano diverse. Lo studio ha coinvolto cani clinicamente sani durante un'unica valutazione prima e dopo il taglio; pertanto, non chiarisce in modo definitivo come la lunghezza delle unghie influisca sull'aderenza sui pavimenti domestici in legno o come il taglio incida su un cane che prova dolore o ha una mobilità ridotta.
L'interpretazione pratica è semplice: prenditi cura regolarmente delle unghie, ma non considerare il taglio come una prova che sia stata individuata la causa di un nuovo problema nei movimenti. Le unghie lunghe possono contribuire al problema, oppure riflettere una minore usura naturale dovuta al fatto che il cane si muove già in modo diverso.
Se le unghie sono troppo lunghe, incurvate, danneggiate o difficili da tagliare in sicurezza, chiedi aiuto al veterinario o a un toelettatore esperto. Evita di accorciarle drasticamente a casa se non riesci a vedere dove inizia la parte viva dell'unghia.
Il pelo tra i cuscinetti può nascondere la superficie di appoggio
Nei cani a pelo lungo, il pelo può sporgere oltre i cuscinetti e toccare per primo il pavimento. Accorciare il pelo in eccesso può essere un controllo ragionevole dell'aderenza, soprattutto se è infeltrito, bagnato o sporco.
Usa strumenti per la toelettatura con punte arrotondate solo se il cane è tranquillo e riesci a vedere chiaramente la zona. La pelle tra i cuscinetti si taglia facilmente. Se il cane si muove all'improvviso, ha il pelo scuro e folto, non tollera che gli vengano toccate le zampe o ha un arto dolorante, è più sicuro rivolgersi a un toelettatore o al team veterinario.
Anche i cuscinetti plantari sono più complessi di semplici superfici in gomma antiscivolo. Uno studio di Biology Open sulla biomeccanica dei cuscinetti plantari canini ha utilizzato tessuti prelevati da due cani e un modello informatico per esaminare il modo in cui la struttura stratificata dei cuscinetti gestisce gli impatti. Si è trattato di un piccolo studio di laboratorio e di modellazione, non di un test sull'aderenza in casa, sulle calzature o sui prodotti per pavimenti in condizioni reali. Il suo dato utile è che la meccanica dei cuscinetti dipende dalla struttura dei tessuti e dai carichi a cui sono sottoposti; il solo aspetto visivo non può dirti perché un cane scivola.
Dopo il controllo, osserva se tutte e quattro le zampe hanno un aspetto simile. Un cambiamento limitato a una sola zampa, a un'unghia o a un lato merita più attenzione di un problema generale di toelettatura che riguarda tutte le zampe.
Leggi i segnali: superficie, velocità, direzione e momento
Un andamento ricorrente fornisce al veterinario informazioni più utili rispetto a un generico sembra scivolare ultimamente.
Osserva cosa succede prima, durante e dopo ogni episodio, senza provocare ripetutamente lo scivolamento.
Inizia dalla superficie. Il cane si muove normalmente su moquette, erba, tappeti con fondo in gomma o pavimentazioni ruvide, ma fa fatica su legno lucidato o piastrelle? Un andamento legato a una superficie specifica indica che l'aderenza può essere una parte importante del problema, anche se non esclude dolore o debolezza.
Poi osserva in quale situazione accade:
- Alzarsi dalla cuccia
- Stare fermo davanti alla ciotola
- Iniziare a camminare
- Fermarsi
- Girare a sinistra o a destra
- Camminare lentamente
- Trottare o correre
- Indietreggiare
- Attraversare una porta
- Salire o scendere le scale
- Saltare su o giù da un mobile
Situazioni diverse sottopongono le zampe a sollecitazioni diverse. Un cane che scivola solo quando corre a tutta velocità potrebbe aver bisogno di una gestione della velocità e di un percorso più sicuro. Un cane le cui zampe posteriori scivolano verso l'esterno mentre è fermo potrebbe richiedere una valutazione veterinaria più approfondita, soprattutto se si tratta di un comportamento nuovo.
Le zampe anteriori, quelle posteriori o tutto il corpo?
Cerca di descrivere ciò che vedi senza dare un nome a una malattia.
Descrizioni utili possono essere:
- «Entrambe le zampe posteriori scivolano verso l'esterno quando è ferma davanti alla ciotola dell'acqua.»
- «La zampa anteriore destra scivola quando gira a sinistra.»
- «Fa passi brevi sul parquet, ma cammina normalmente sul tappeto.»
- «Esita sulla soglia e si allunga verso il tappeto passatoia.»
- «Le unghie strisciano, poi la parte posteriore del corpo si abbassa.»
- «Si alza normalmente, ma non carica completamente il peso su una zampa.»
- «Attraversa la stanza, ma sembra spaventata prima di raggiungere la parte senza tappeto.»
Questi dettagli sono più utili di conclusioni come «le anche stanno cedendo» o «ha l'artrite». Queste definizioni possono influenzare ciò che noterai in seguito e far passare inosservati segnali contrastanti.
Anche le misurazioni oggettive dei movimenti hanno limiti simili. Uno studio di PLOS ONE sull'analisi dell'andatura canina includevano 41 cani clinicamente sani e 21 cani affetti da osteoartrosi. Sebbene il sistema di misurazione avesse dimostrato una buona precisione, i risultati si sovrapponevano a tal punto che il metodo non era adatto come strumento diagnostico generale e autonomo per l’osteoartrosi. Un’osservazione precisa può descrivere il movimento, ma descrivere il movimento non equivale a individuarne la causa.
Cerca cambiamenti associati agli episodi di scivolamento
Annota i segnali che si manifestano anche al di fuori del percorso su pavimento liscio:
- Impiegare più tempo per alzarsi
- Evitare una scala o un salto che prima affrontava
- Sedersi durante la passeggiata
- Strisciare o trascinare una zampa
- Consumare in modo irregolare una o più unghie
- Piegare le dita sotto la zampa, incrociare le zampe o inciampare
- Spostare il peso lontano da un arto
- Ansimare, tremare, guaire o proteggere una parte del corpo
- Diminuzione dell’appetito o insolito isolamento
- Riluttanza a farsi toccare
- Nuovi incidenti in casa perché raggiungere la porta è diventato più difficile
Quando gli scivolamenti indicano qualcosa di più di un problema del pavimento?
Considera gli scivolamenti qualcosa di più di un problema del pavimento quando compaiono all'improvviso, sono dolorosi, persistenti o in peggioramento, si verificano su più superfici oppure sono accompagnati da debolezza, perdita di equilibrio, collasso, traumi o incapacità di usare normalmente una zampa.
Cornell spiega che le difficoltà a camminare possono dipendere da muscoli, articolazioni, ossa o sistema nervoso e che anamnesi ed esame fisico sono essenziali. Le sue indicazioni su quando portare dal veterinario un cane che zoppica raccomandano una valutazione quando la zoppia dura più di uno o due giorni oppure è intensa, improvvisa o in peggioramento.
Il limite di uno o due giorni vale per una zoppia lieve o una difficoltà a camminare non dovuta a un'emergenza. Non significa che si debba aspettare in presenza di sintomi gravi.
Usa questo schema per valutare l'urgenza
Scegli la prima affermazione che corrisponde alla situazione:
A. Il mio cane è scivolato una sola volta, senza conseguenze e solo su una determinata superficie, ma per il resto si muove normalmente.
Rendi più sicuro il percorso, controlla zampe e unghie, evita che si muova ad alta velocità e osservalo. Contatta il veterinario se il problema si ripete, persiste o cambia.
B. Il mio cane continua a scivolare, sembra più rigido, evita le attività abituali, zoppica o ha difficoltà anche su altre superfici.
Richiedi tempestivamente il parere del veterinario. Nel frattempo mantieni il percorso sicuro, ma non considerare il miglioramento sui tappeti una prova che il problema alla base si sia risolto.
C. Il mio cane all'improvviso non riesce più a camminare normalmente, non riesce a caricare il peso, perde l'equilibrio, collassa, sembra avere molto dolore o si è ferito in una caduta.
Richiedi una valutazione veterinaria d'emergenza. Non aspettare che si verifichi un altro episodio e non continuare a testare il modo in cui cammina.
D. Il mio cane riesce fisicamente ad attraversare il pavimento, ma sembra spaventato e si rifiuta di farlo.
Predisponi un percorso antiscivolo ed evita di costringerlo ad affrontare la superficie. Parla con il veterinario se l’evitamento è nuovo o sta peggiorando, soprattutto se è iniziato dopo una scivolata o se è accompagnato da cambiamenti nei movimenti.
La paura può diventare parte dello schema. Un caso clinico veterinario pubblicato relativo alla paura delle superfici scivolose ha descritto il caso di un cane adulto da assistenza la cui valutazione medica non aveva evidenziato patologie prima della diagnosi comportamentale e del trattamento indicato dal veterinario. Si trattava di un singolo caso, con diversi interventi, quindi non può identificare la causa del rifiuto della superficie da parte di un altro cane né giustificare la somministrazione di farmaci a domicilio. La sequenza fondamentale è prima la valutazione medica, poi un piano comportamentale quando appropriato.
Per una spiegazione più ampia delle categorie di supporto e dei limiti che richiedono prima il parere del veterinario, consulta la guida alla mobilità degli animali anziani per un supporto domestico più sicuro.
Che cosa devo annotare per il veterinario?
Annota quando sono iniziate le scivolate, dove si verificano, che cosa sta facendo il cane in quel momento, quali zampe sono coinvolte e se il quadro sta cambiando. Un breve video può documentare movimenti intermittenti o specifici di una determinata superficie, ma non sostituisce una visita.
L’AAHA sostiene l’importanza di osservazioni ripetibili da parte del proprietario e della valutazione veterinaria di foto o video fatti in casa quando i segnali sono intermittenti. Le sue linee guida per la valutazione del dolore cronico nei cani avvertono inoltre che gli strumenti utilizzati dai proprietari possono essere soggetti a distorsioni e non sono specifici per una singola patologia. L’obiettivo è fornire al veterinario informazioni più complete, non diagnosticare il cane a casa.
Un semplice registro delle scivolate
| Voce | Dettaglio utile |
|---|---|
| Data e ora | Annota il primo episodio e ogni cambiamento significativo |
| Superficie | Parquet, piastrelle, laminato, passatoia, moquette, erba, asfalto, scale |
| Condizioni del pavimento | Asciutto, bagnato, appena pulito, polveroso, molto riflettente, ingombro |
| Attività | Alzarsi, stare in piedi, partire, fermarsi, girarsi, correre, saltare, salire o scendere le scale |
| Zampe o area del corpo | Anteriori, posteriori, un lato, un arto o equilibrio generale |
| Frequenza | Una scivolata, diverse nello stesso giorno, a ogni attraversamento o in aumento |
| Come si riprende | Ha continuato normalmente, si è seduto, è caduto, ha guaito, ha evitato il percorso |
| Altri segnali | Zoppia, rigidità, trascinamento delle zampe, leccamento, ansimazione, cambiamenti nell’appetito o nel comportamento |
| Modifica provata a casa | Aggiunta di una passatoia, spostamento della ciotola, asciugatura delle zampe, percorso accorciato |
| Risposta | Miglioramento, nessun cambiamento, peggioramento o difficile da valutare |
Evita di trasformare il registro in un punteggio. Un numero complessivo non può dirti se la causa è ortopedica, neurologica, dolorosa, comportamentale, ambientale o una combinazione di questi fattori.
Come registrare un video utile
- Mantieni il video breve e usa la velocità normale.
- Riprendi il cane di lato e, quando è sicuro farlo, anche da dietro.
- Inquadra le zampe e una parte sufficiente del corpo per mostrare la postura.
- Riprendi i movimenti abituali, senza incoraggiare il cane a fare prove veloci o rischiose.
- Annota il tipo di pavimento e se il percorso presenta elementi che migliorano l’aderenza.
- Se possibile, registra la stessa semplice attività su una superficie antiscivolo, così da avere un termine di confronto.
- Interrompi subito se il cane sembra avere dolore, è instabile o mostra segni di agitazione.
Non provocare ripetutamente una caduta e non rimuovere il percorso più sicuro per ottenere un video più drammatico. Inoltre, un video in cui il cane sembra normale non esclude la presenza di un problema. L’angolazione della telecamera, l’eccitazione, la velocità e la superficie possono modificare ciò che si vede sullo schermo.
Porta o invia il diario e i video seguendo le istruzioni del tuo ambulatorio veterinario. Includi le cadute recenti, eventuali cambiamenti nei farmaci, precedenti lesioni, interventi chirurgici, problemi di salute già noti e cambiamenti nell’appetito, nei bisogni, nel sonno o nel livello di attività.
Segui il piano di sicurezza domestica per il primo giorno
L’obiettivo del primo giorno non è dare un nome al problema o acquistare ogni possibile prodotto antiscivolo. È ridurre il rischio immediato, verificare i fattori reversibili, documentare lo schema degli episodi e decidere correttamente quando rivolgersi al veterinario.
Oggi
- Limita l’accesso alla zona liscia più pericolosa.
- Crea un percorso continuo e sicuro, con buona aderenza, tra la zona di riposo, l’acqua, il cibo, la porta e l’area principale della casa.
- Copri gli angoli, le soglie, i punti di slancio e le zone di atterraggio.
- Controlla che ogni tappeto e passatoia non scivoli, non formi pieghe e non abbia i bordi arricciati.
- Asciuga il pavimento e le zampe del cane.
- Controlla visivamente i cuscinetti, le unghie, le dita e il pelo delle zampe, senza manipolarli in modo doloroso.
- Annota se il problema si presenta solo su quella superficie o anche altrove.
- Contatta tempestivamente un veterinario se i segnali compaiono all’improvviso, provocano dolore, persistono o peggiorano.
- Rivolgiti a un pronto soccorso veterinario in caso di collasso, marcata perdita di equilibrio, incapacità di camminare, zoppia con mancato appoggio dell’arto, dolore intenso, debolezza evidente o lesioni dovute a una caduta.
Nel giorno o nei due giorni successivi
In caso di un episodio lieve e non urgente, osserva se la modifica del percorso produce una differenza costante. Prendi nota degli episodi invece di affidarti alla memoria. Se il cane continua a scivolare per più di uno o due giorni, se gli episodi si ripetono, si verificano anche su altre superfici o sono accompagnati da zoppia o cambiamenti nelle normali attività, prenota una visita veterinaria.
Un miglioramento è un’informazione utile, ma non significa che il cane non abbia bisogno di una valutazione medica. Una migliore aderenza può ridurre lo sforzo richiesto a un cane che continua ad avere dolore, debolezza o un altro problema di mobilità.