Beinschienen für Hunde: Wann und wie Sie sie sicher einsetzen

Eine Beinschiene für Hunde kann ein bestimmtes Gelenk stützen oder seine Bewegung einschränken. Sie kann jedoch nicht feststellen, warum Ihr Hund lahmt. Die gleiche Veränderung im Gangbild kann durch eine Verletzung an der Pfote, einen Knochenbruch, ein Bandproblem, Arthrose, eine Infektion oder eine neurologische Erkrankung verursacht werden. Lassen Sie Ihren Hund zunächst tierärztlich untersuchen und verwenden Sie eine Schiene nur, wenn das empfohlene Hilfsmittel zur Diagnose und den Zielen des Behandlungsplans passt.

Kurz gesagt: Eine Schiene kann bei einem sorgfältig ausgewählten Hund Teil eines tierärztlichen Behandlungs- oder Rehabilitationsplans sein. Sie ersetzt keine Diagnose, ist keine Heilung und kein einfacher Weg, Verletzungen vorzubeugen. Ebenso ist sie kein universeller Ersatz für eine Operation. Gelenk, Hilfsmittel, Passform, Trageplan, Aktivitätsniveau, Haut- und Durchblutungskontrollen sowie der Zeitpunkt der Nachuntersuchung sollten von der Tierärztin oder dem Tierarzt, dem Chirurgieteam oder der Reha-Fachkraft festgelegt werden, die Ihren Hund betreuen.

Wann eine Lahmheit schnell oder notfallmäßig behandelt werden muss

Versuchen Sie bei einer akuten Verletzung oder einer deutlichen Veränderung der Bewegungen Ihres Hundes nicht zuerst eine Schiene. Wenden Sie sich umgehend an eine Tierarztpraxis und suchen Sie, wenn empfohlen, eine Tierklinik mit Notdienst auf, wenn Ihr Hund:

• das Bein nicht belastet;
• starke, plötzlich auftretende oder zunehmende Schmerzen hat;
• deutlich geschwollen ist, blutet, eine offene Wunde oder ein sichtbar deformiertes Bein hat;
• nach einem Sturz, Zusammenstoß, einer Beißerei oder einem anderen schweren Trauma zu lahmen begonnen hat;
• das Bein nachzieht, mit dem Pfotenrücken aufsetzt, unkoordiniert wirkt oder plötzlich schwach wird; oder
• zusätzlich zur Lahmheit zittert, Fieber hat, kollabiert, ungewöhnlich müde ist oder ein anderes allgemeines Krankheitssymptom zeigt.

Halten Sie die Bewegung so gering wie möglich, während Sie tierärztlichen Rat einholen. Zwingen Sie das Gelenk nicht durch seinen Bewegungsumfang, versuchen Sie nicht, ein deformiertes Bein zu richten, und geben Sie keine Schmerzmittel für Menschen. Die Gesundheitsberatung der Cornell University für Hunde erklärt, dass Lahmheit den Bewegungsapparat oder das Nervensystem betreffen kann und eine Untersuchung erforderlich ist, um die Ursache einzugrenzen. Auch das Veterinary Teaching Hospital der University of Sydney nennt die Verweigerung der Belastung, plötzliche Schwäche, die Unfähigkeit zu laufen, das Nachziehen der Pfoten und das Aufsetzen auf dem Pfotenrücken als Anzeichen, die eine umgehende tierärztliche Behandlung erfordern.

Wann eine Tierärztin oder ein Tierarzt eine Schiene in Betracht ziehen kann

Wenn die Ursache untersucht wurde, kann eine tiermedizinische Fachkraft eine Orthese für einen genau festgelegten Zweck in Betracht ziehen. Dazu gehören beispielsweise die Bewegung in einem bestimmten Gelenk zu kontrollieren, einen ausgewählten nicht operativen Behandlungsplan zu unterstützen, eine Versorgung während der Rehabilitation zu schützen oder einem Hund mit einer bestimmten chronischen Instabilität zu helfen. Die Entscheidung hängt von der Diagnose, dem genau betroffenen Gelenk, dem Ausmaß der Instabilität, der Größe und dem Körperbau des Hundes, dem Zustand der Haut, dem Aktivitätsniveau, weiteren Erkrankungen und davon ab, ob die Betreuungsperson das Hilfsmittel zuverlässig anlegen und kontrollieren kann.

Schienen für das Karpalgelenk, das Sprunggelenk, das Kniegelenk und größere Abschnitte eines Beins sind nicht untereinander austauschbar. Ein Hilfsmittel, das das falsche Gelenk einschränkt oder an der falschen Stelle Druck ausübt, kann die Bewegung erschweren und die Haut schädigen. Das Veterinary Teaching Hospital der University of Illinois beschreibt die professionelle Unterstützung bei der Auswahl, dem Abformen, der Anpassung und der Gewöhnung von Tieren an Schienen, Orthesen und Beinschienen, wenn diese medizinisch erforderlich sind.

Bei Erkrankungen des vorderen Kreuzbands beschreibt das American College of Veterinary Surgeons Schienen als eine mögliche Maßnahme der nicht operativen Behandlung, nicht jedoch als standardmäßigen Ersatz für eine Diagnose oder Operation. Die dortigen Empfehlungen weisen auf begrenzte Belege zur Wirksamkeit und mögliche Komplikationen wie wunde Stellen, anhaltende Schmerzen und eine Unverträglichkeit des Hilfsmittels hin. Welche Option geeignet ist, hängt vom jeweiligen Hund und der Stabilität des Kniegelenks ab.

Diese Fragen sollten vor dem Kauf einer Schiene geklärt sein

Bitten Sie die Fachkraft, die Ihren Hund betreut, den Plan genau auf Ihren Hund abzustimmen. Sie sollten wissen:

• welche Diagnose oder Verdachtsdiagnose vorliegt und welches Gelenk unterstützt werden muss;
• welche Funktion die Schiene erfüllen soll und was sie nicht leisten kann;
• ob eine maßgefertigte Schiene oder ein bestimmtes Standardmodell geeignet ist;
• für welches Bein sie vorgesehen ist, wie sie ausgerichtet wird und welche Größe benötigt wird;
• wie sie angelegt und abgenommen wird, ohne die Gelenkstellung zu verändern;
• wie der Trage- und Eingewöhnungsplan aussieht und ob das Tragen unter Aufsicht oder über Nacht erlaubt ist;
• welche Aktivitäten erlaubt sind, solange Ihr Hund die Schiene trägt;
• wie Haut und Durchblutung bei diesem speziellen Hilfsmittel kontrolliert werden; und
• wann die Passform und die Reaktion auf die Behandlung erneut überprüft werden.

Es gibt keine allgemein sichere Tragedauer. Eine fünfminütige Testphase, das Tragen über den ganzen Tag oder die Verwendung über Nacht können bei einer bestimmten Verletzung oder einem bestimmten Hilfsmittel jeweils falsch sein. Halten Sie sich an den schriftlichen Plan und verlängern Sie die Tragezeit nicht einfach, nur weil Ihr Hund die Schiene scheinbar gut toleriert.

So überprüfen Sie vor jeder Anwendung die Passform

Lassen Sie sich vom tierärztlichen oder therapeutischen Reha-Team beobachten, während Sie die Schiene anlegen, bevor Sie sie zu Hause regelmäßig verwenden. Befolgen Sie die Herstelleranleitung für das genaue Modell. Wenn sie vom klinischen Behandlungsplan abweicht, hat der Behandlungsplan Vorrang.

1. Richtige Zuordnung prüfen. Kontrollieren Sie, ob Hund, Bein, Gelenk, Hilfsmittel, Ausrichtung und Größe stimmen.
2. Bein vorbereiten. Haut und Fell sollten sauber und trocken sein. Prüfen Sie vor dem Anlegen, ob sich bereits eine wunde Stelle, ein Schorf, eine Schwellung oder ein empfindlicher Bereich darunter befindet.
3. Schiene wie gezeigt positionieren. Achten Sie darauf, dass die Riemen flach anliegen und sich die Polsterung weder gefaltet noch verschoben hat.
4. Die ersten Schritte beobachten. Die Schiene darf sich nicht verdrehen oder verrutschen, die normale Pfotenstellung nicht behindern und keine neue Lahmheit verursachen. Auch beim bequemen Urinieren oder Kotabsatz darf sie nicht stören.
5. Überprüfen Sie die Orthese während dieser Sitzung erneut. Bewegung kann dazu führen, dass sich eine Orthese lockert oder verschiebt. Beenden Sie die Anwendung, wenn sich der Sitz verändert, statt die Riemen ohne Anleitung immer wieder enger zu ziehen.

Eine Orthese, die eng anliegt, ist nicht automatisch sicher. Zu viel Druck kann Haut und Durchblutung beeinträchtigen, während zu wenig Halt dazu führen kann, dass sich die Orthese bewegt und scheuert. Bitten Sie Ihr Behandlungsteam, Ihnen die für die Orthese Ihres Hundes wichtigen Kontrollen zu zeigen, statt sich auf eine allgemeine Fingerbreitenregel zu verlassen.

Kontrolle von Haut, Durchblutung und Bewegung

Nehmen Sie die Orthese nach dem Zeitplan ab, den Ihnen Ihr tierärztliches Team vorgibt, und kontrollieren Sie alle Bereiche, die sie berührt. Achten Sie auf Rötungen, Haarausfall, Scheuerstellen, Feuchtigkeit, Schwellungen, Druckempfindlichkeit, Blasen oder offene Wunden. Fragen Sie, wie Sie Pfote und Zehen mit dem gegenüberliegenden Bein vergleichen können, um Veränderungen bei Schwellung, Temperatur oder Farbe festzustellen, die auf ein Durchblutungsproblem hindeuten könnten.

Beobachten Sie außerdem, wie Ihr Hund das Bein benutzt. Zunehmende Lahmheit, Zittern, wiederholtes Lecken, Bewegungsunlust, die Verweigerung, das Bein zu belasten, das Nachschleifen der Pfote, das Aufsetzen auf dem Pfotenrücken oder eine neu auftretende Lahmheit an einem anderen Bein bedeuten, dass der Behandlungsplan überprüft werden muss. Eine kleine prospektive Studie zu Orthesen und Prothesen für Hunde stellte fest, dass Hautprobleme, mechanische Schwierigkeiten und die Nichtakzeptanz der Hilfsmittel häufig waren. Da die Studie keine Kontrollgruppe hatte, konnten die Autoren nicht feststellen, wie viel der beobachteten Verbesserung tatsächlich auf die Hilfsmittel zurückzuführen war. Das ist ein wichtiger Grund, die Entwicklung engmaschig zu beobachten und die geplanten Nachkontrollen wahrzunehmen.

Nehmen Sie die Orthese ab und kontaktieren Sie das tierärztliche Team wenn Sie eine wunde Stelle, eine Schwellung, eine auffällige Temperatur- oder Farbveränderung, zunehmende Schmerzen, eine beschädigte Orthese oder ein mit der Orthese verschlechtertes Gangbild feststellen. Suchen Sie umgehend Hilfe, wenn Notfallzeichen auftreten. Bringen Sie keine zusätzliche Polsterung an, verändern Sie keine festen Teile und ändern Sie die Anordnung der Riemen nicht, es sei denn, die verordnende Fachperson erklärt Ihnen genau, wie das geht.

Aktivität beim Tragen einer Orthese

Eine Orthese bedeutet nicht, dass Ihr Hund wieder normal belastet werden darf. Halten Sie sich an Leine, Geschirr, Untergrund, Strecke und Tempo, die im Rehabilitationsplan festgelegt sind. Laufen, Springen, ausgelassenes Spielen, Treppen und rutschige Böden können weiterhin eingeschränkt sein, auch wenn Ihr Hund sich sicherer bewegt. Halten Sie die Orthese sauber und trocken und prüfen Sie sie auf ausgeleierte Riemen, abgenutzte Polster, Risse, lockere Verschlüsse oder festgesetzten Schmutz.

Kurze Videos, auf denen Ihr Hund steht, von der Kamera weggeht, auf sie zugeht und sich dreht, können dem tierärztlichen Team helfen, die Bewegung im Zeitverlauf zu vergleichen. Notieren Sie, ob die Orthese getragen wurde, welche Aktivität ausgeübt wurde und ob sich Haut oder Komfort verändert haben. Verwenden Sie ein in einem Video besser aussehendes Gangbild nicht als Beweis dafür, dass die zugrunde liegende Erkrankung ausgeheilt ist.

Wann der Sitz neu beurteilt werden sollte

Der Sitz kann sich verändern, wenn Schwellungen zurückgehen, sich die Muskelmasse verändert, das Körpergewicht schwankt, das Fell geschoren wird oder nachwächst oder die Materialien durch den Gebrauch weicher werden. Vereinbaren Sie eine Nachkontrolle, wenn die Orthese zu rutschen beginnt, sich dreht, neue Druckstellen hinterlässt, die gewünschte Bewegung nicht mehr ausreichend kontrolliert oder Ihr Hund sie plötzlich schlechter toleriert. Eine Fachperson sollte das Behandlungsziel ebenfalls neu beurteilen, wenn sich Schmerzen oder Beweglichkeit nicht wie erwartet verbessern.

Wenn Sie ein Produkt von der Stange vergleichen, prüfen Sie vor der Bestellung das vorgesehene Gelenk, die Seite, die Messpunkte und die Größentabelle. Verfügbarkeit und eine passende Größe bedeuten nicht, dass eine Orthese medizinisch geeignet ist. Eine Produktseite kann die Ursache einer Lahmheit nicht feststellen und keinen sicheren Trageplan festlegen.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich eine Beinorthese für meinen Hund vor einer tierärztlichen Untersuchung ausprobieren?

Nicht, wenn die Lahmheit plötzlich auftritt, stark ausgeprägt ist, sich verschlimmert, auf ein Trauma folgt, das Belasten des Beins verhindert oder mit einer Schwellung, Fehlstellung, offenen Wunde oder neurologischen Anzeichen einhergeht. Auch eine mildere, wiederkehrende Lahmheit sollte tierärztlich abgeklärt werden, da verschiedene Erkrankungen zu Hause ähnlich aussehen können.

Kann eine Orthese eine Operation ersetzen?

Darauf gibt es keine allgemeingültige Antwort. Bei einigen diagnostizierten Erkrankungen kann eine Orthese Teil eines nicht operativen Behandlungsplans sein, wenn eine tierärztliche Fachperson sie für geeignet hält. Bei anderen Erkrankungen kann eine Operation eine zuverlässigere Stabilisierung ermöglichen. Eine Orthese sollte weder als Heilmittel noch als garantierte Alternative dargestellt werden.

Wie lange sollte mein Hund die Orthese tragen?

Halten Sie sich an den Zeitplan, der für Ihren Hund, seine Diagnose und die verwendete Orthese festgelegt wurde. Der Plan kann eine schrittweise Eingewöhnungsphase und bestimmte Kontrollen beim Abnehmen vorsehen. Einen evidenzbasierten Zeitplan, der für jeden Hund sicher ist, gibt es jedoch nicht.

Worauf sollte ich nach dem Abnehmen achten?

Kontrollieren Sie Haut und Fell überall dort, wo die Orthese aufliegt. Achten Sie auf Rötungen, Scheuerstellen, Haarausfall, Feuchtigkeit, Schwellungen, Schmerzen oder wunde Stellen. Befolgen Sie die Anweisungen des tierärztlichen Teams, um Pfote und Zehen auf Veränderungen der Durchblutung zu prüfen, und melden Sie jede Verschlechterung des Gangbilds oder jede Zurückhaltung, das Bein zu benutzen.

Was ist, wenn mein Hund mit der Orthese schlechter läuft?

Nehmen Sie sie ab und kontaktieren Sie die Fachperson, die die Orthese angepasst oder verordnet hat. Größe, Position, Zielgelenk, Bauart der Orthese oder Behandlungsplan müssen möglicherweise geändert werden. Wenn Ihr Hund das Bein plötzlich nicht mehr belastet, starke Schmerzen hat, eine Fehlstellung zeigt oder neurologische Anzeichen auftreten, ist eine zeitnahe oder notfallmäßige Untersuchung erforderlich.

Ausgewertete Quellen

• Cornell University College of Veterinary Medicine: Untersuchung eines lahmenden Hundes
• University of Sydney Veterinary Teaching Hospital: Notfallzeichen und Symptome
• American College of Veterinary Surgeons: Erkrankung des vorderen Kreuzbandes
• University of Illinois Veterinary Teaching Hospital: Rehabilitation und Orthopädietechnik
• Frontiers in Veterinary Science: Prospektive Untersuchung von Komplikationen bei Orthesen und Prothesen für Hunde

Am sichersten ist eine Orthese, wenn sie einen klar definierten Zweck hat, nachweislich richtig sitzt, ein schriftlicher Trageplan vorliegt und eindeutig festgelegt ist, wann die Anwendung beendet werden muss. Fehlt einer dieser Punkte, pausieren Sie die Anwendung und fragen Sie das tierärztliche oder rehabilitative Team, bevor Sie die Orthese einsetzen.