ترطيب الكلاب المصابة بمرض الكلى: أساسيات آمنة

كيف يغيّر مرض الكلى احتياجات الكلب من السوائل

تساعد الكليتان السليمتان الجسم على الاحتفاظ بالماء وإنتاج البول بالتركيز المناسب. ومع مرض الكلى المزمن، قد تتراجع قدرة الكليتين على تركيز البول، فيطرح الكلب كميات أكبر من البول المخفف ويعوّض ذلك بشرب المزيد. يصف كل من VCA و دليل ميرك البيطري هذا النمط، لكنه لا يُعد تشخيصًا يمكن إجراؤه في المنزل، ولا يعني أن كل زيادة في الشرب أمر عادي.

قد يصاحب مرض الكلى أيضًا الغثيان أو القيء أو الإسهال أو انخفاض الشهية أو الإحجام عن الشرب. وقد يشير التغير المفاجئ إلى إصابة كلوية حادة أو عدوى أو مشكلة مرتبطة بدواء أو ألم أو مرض آخر، وليس ببساطة إلى حاجة الكلب إلى وعاء ماء أكثر استساغة. وتستخدم إرشادات الجمعية الدولية لمصالح الكلى (IRIS) الفحص ونتائج التحاليل والتقييمات المتكررة لتوجيه الرعاية.

لذلك يركّز هذا الدليل على الدعم والمراقبة. ولا يمكنه أن يحدد ما إذا كان كلبك مصابًا بالجفاف، أو أن يحدد مرحلة مرض الكلى، أو أن يختار جرعة السوائل. كما أن لون البول وسلوك الشرب ومظهر اللثة وحركة الجلد لا تكفي لتأكيد مستوى الترطيب في المنزل.

ابدأ بالخطة المناسبة لهذا الكلب تحديدًا

اسأل فريقك البيطري عن التشخيص الذي تتم معالجته، وعن الأطعمة والأدوية الموصوفة، والتغيرات التي تستدعي الاتصال بهم. فقد تتطلب حالات مرض الكلى المزمن، وإصابة الكلى الحادة، وانسداد المسالك البولية، والعدوى، والجفاف الناتج عن سبب آخر قرارات مختلفة تمامًا. ويوضح دليل كورنيل لتحليل البول سبب ضرورة تفسير نتائج البول إلى جانب تحاليل الدم والفحص السريري.

أحضر قائمة محدثة بالأدوية والمكملات إلى كل زيارة. واسأل عما إذا كان كلبك يحتاج إلى مراقبة وظائف الكلى أو البول أو ضغط الدم أو الوزن أو الإلكتروليتات أو وظائف القلب. لا تمنع الماء عن كلبك لمجرد أنه يتبول كثيرًا، ولا تضف مشروبًا جديدًا لأن منشورًا على وسائل التواصل الاجتماعي وصفه بأنه طبيعي. وقد تتغير الخطة المناسبة مع تغير الشهية أو نتائج التحاليل أو وظائف الكلى أو أي حالة أخرى.

وفّر نظامًا يوميًا سهلًا للمياه

اجعل الماء العادي الخيار الأسهل لكلبك. استخدم أوعية نظيفة وثابتة في الأماكن التي يستريح فيها كلبك عادة، واحرص على أن يكون الوصول إليها سهلًا من دون درج أو أرضية زلقة. وقد يكون الوعاء العريض والمنخفض أكثر راحة لكلب يعاني ألمًا في الرقبة أو الأسنان، أو تغيرًا في الرؤية، أو ضعفًا في الحركة. تفضّل بعض الكلاب نافورة المياه، بينما تنزعج كلاب أخرى من صوتها؛ لذا قدمها كخيار إضافي بدلًا من إزالة الوعاء المعتاد.

• جدّد الماء عندما يتسخ أو يصبح دافئًا أو تتراكم فيه بقايا الطعام، واغسل الأوعية بانتظام.
• وفّر الماء داخل المنزل وأثناء التنقل الخاضع للإشراف. لا تحجبه لتقليل حوادث التبول.
• ضع الأوعية بعيدًا عن الأجهزة الصاخبة، وفي مكان يتيح للكلب المسن أو الضعيف أن يستدير بأمان.
• لاحظ تفضيلات كلبك من حيث مادة الوعاء وموقعه ودرجة حرارة الماء، وكذلك تفضيله للماء الساكن أو المتحرك، لكن أدخل التغييرات واحدًا تلو الآخر.
• استشر الطبيب البيطري قبل تغيير مصدر المياه إذا كان كلبك يخضع لقيود منفصلة على المعادن أو يحتاج لأسباب طبية إلى اتباع خطة محددة.

تقلل هذه الخطوات العوائق، لكنها لا تضمن كمية معينة من الشرب. فإذا توقف كلبك فجأة عن استخدام وعاء معين، فقد يكون السبب ألمًا أو غثيانًا أو توترًا أو تغيرًا في البيئة. واتصل بالفريق البيطري إذا استمر هذا التغير.

استخدم رطوبة الطعام ضمن الخطة الغذائية فقط

يمكن للطعام المعلب أو الرطب الداعم لصحة الكلى أن يوفّر الماء إلى جانب السعرات الحرارية. وتشير إرشادات VCA الغذائية للكلاب المصابة بمرض الكلى المزمن إلى ضرورة استمرار توفير المياه العذبة، وإلى أن الطبيب البيطري قد يختار نظامًا غذائيًا كلويًا غنيًا بالرطوبة. وإذا كان كلبك يتناول طعامًا جافًا، فاسأل عما إذا كان نقع الطعام أو تغيير قوامه يتناسب مع الوصفة الغذائية. ولا تفترض أن كل طعام رطب أو وجبة منزلية أو إضافة للطعام أو منتج يحمل عبارة «كلوي» يملك التركيبة الغذائية نفسها.

غيّر الطعام تدريجيًا عندما يوافق الطبيب البيطري، وراقب ما إذا كان كلبك يتناول القوام الجديد فعلًا. فلن يفيد وضع كمية إضافية من الماء في الوعاء إذا تسبب الغثيان أو ألم الفم أو التغيير المفاجئ للطعام في توقف الكلب عن الأكل. وإذا انخفضت الشهية، فاسأل عن الفحص وعن خطة مناسبة للتغذية أو لتخفيف الغثيان بدلًا من الإكثار من المكافآت والسوائل المنكّهة.

تتناول المراجعة العلمية المحكمة التدبير الغذائي لمرض الكلى المزمن لدى الكلاب والقطط سبب النظر إلى الفوسفور والبروتين والصوديوم والسعرات الحرارية والرطوبة معًا. لكن هذا لا يجعل وصفة واحدة نظامًا غذائيًا كلويًا مناسبًا للجميع. وقد يكون اختصاصي التغذية البيطرية مفيدًا عندما يرفض الكلب طعامًا موصوفًا أو يعاني عدة حالات صحية.

إذا تغيرت الشهية أو الغثيان

فالكلب الذي يبدو عطشانًا لكنه لا يأكل أو يتقيأ أو يعاني الإسهال أو يسيل لعابه أو يبدو أكثر تعبًا من المعتاد يحتاج إلى أكثر من مجرد تغيير النكهة. فقد تبدو أمراض الكلى والجفاف وتأثيرات الأدوية وألم الأسنان والتهاب البنكرياس والعدوى ومشكلات أخرى متشابهة في المنزل. ويسرد مرجع ميرك لأصحاب الكلاب فقدان الشهية والقيء والإسهال ونقصان الوزن والجفاف ضمن العلامات التي تحتاج إلى تقييم سريري.

قدّم الماء المعتاد إذا كان كلبك يقظًا وقادرًا على البلع، ثم اتصل للحصول على المشورة. لا تُجبر الكلب المريض على شرب كمية كبيرة أو تناول الطعام، ولا تؤخر الرعاية أثناء تجربة وصفات منزلية متعددة. أخبر العيادة بما تناوله الكلب أو أُعطي له، ومدة استمرار التغير، وما إذا طرأ تغير أيضًا على كمية البول أو التنفس أو النشاط.

المرق ومرق العظام: اقرأ الملصق كاملًا

المرق ليس مكوّناً موحّداً بتركيبة ثابتة. فقد تختلف المنتجات الجاهزة أو الكميات المحضّرة في المنزل من حيث الملح والفوسفور والبوتاسيوم والدهون والبروتين والمنكّهات والسعرات الحرارية. وتحتوي بعض الوصفات على البصل أو الثوم، كما قد تحتوي بعض المنتجات المخصّصة للبشر على مُحلّيات أو مكوّنات أخرى غير مناسبة للكلاب. يوضح دليل FDA لسلامة الحيوانات الأليفة و مرجع ASPCA بشأن الثوم سبب أهمية مراجعة المكوّنات بالتفصيل.

لا تفترض أن عبارات مثل «قليل الصوديوم» أو «محضّر منزلياً» أو «طبيعي» أو «مرق العظام» تعني أن المنتج مناسب لكلب مصاب بمرض الكلى. قبل إضافة أي مرق أو صلصة إلى الطعام، أرسل الملصق الكامل أو الوصفة إلى الفريق البيطري. إذ يمكنهم تقييم حالة كليتي كلبك، ونظامه الغذائي، وأدويته، وشهيته، وأي مخاوف متعلقة بالقلب أو ضغط الدم. وإذا كان من المحتمل أن يكون كلبك قد تناول البصل أو الثوم أو توابل مركّزة أو منتجاً غير مألوف، فاتصل بالطبيب البيطري أو بخدمة مكافحة السموم بدلاً من محاولة تخفيف التعرّض في المنزل.

بيدالايت ومشروبات الرياضة ومنتجات الإلكتروليت

صُمّمت مشروبات الإلكتروليت المخصّصة للبشر للإنسان، وليست علاجاً روتينياً لمرض الكلى لدى الكلاب. وقد تحتوي على الصوديوم أو البوتاسيوم أو السكر أو المنكّهات أو المُحلّيات، وهي مكوّنات قد لا تتناسب مع حالة كلبك أو نظامه الغذائي. لا تستخدم أبداً مشروباً رياضياً أو أحد منتجات الإلكتروليت بديلاً عن التقييم البيطري، ولا تعطِ كلبك أي منتج يحتوي على زيليتول. يوضح إشعار FDA بشأن سلامة الزيليتول سبب ضرورة الحصول فوراً على مشورة متخصصة عند الاشتباه في التعرّض له.

حتى عندما يذكر الطبيب البيطري محلولاً من الإلكتروليت، فإن اختيار المنتج وتحديد الكمية وطريقة إعطائه ومتابعته يجب أن تكون جزءاً من خطة ذلك الكلب. فقول «لقد ساعد كلباً آخر» لا يكفي دليلاً لكلب مصاب بمرض الكلى. وإذا كان القيء أو الإسهال يسبب فقدان السوائل، فإن تعويض المعادن من دون معرفة السبب قد يؤخر الرعاية التي يحتاج إليها كلبك.

إضافات الماء والمكمّلات والعلاجات «الطبيعية»

قد تغيّر الأعشاب والمساحيق ومكمّلات الكلى وقطرات النكهة والحليب والعصائر والمرق المركّز كمية العناصر الغذائية التي يتناولها كلبك، أو تتفاعل مع أدويته. ولا يوجد علاج «طبيعي للترطيب» ثبت أنه يعالج مرض الكلى. اطلب من الطبيب البيطري مراجعة قائمة المكوّنات كاملة والسبب الذي يدفعك إلى التفكير في استخدام المنتج. واحتفظ بالعبوة ومعلومات رقم التشغيلة إذا ظهرت على كلبك استجابة غير طبيعية أو كان من المحتمل أن يكون قد تناول كمية زائدة.

لا تستخدم مسكنات الألم البشرية أو أدوية الغثيان أو مدرّات البول أو الوصفات المتبقية لتحسين شرب كلبك. فقد يكون إحجام الكلب عن الشرب عرضاً لألم أو مرض، وقد يؤدي إخفاء هذا العرض إلى تأخير التشخيص. وإذا اشتبهت في تعرّضه لأحد المكوّنات، فاتصل بالطبيب البيطري أو بخدمة مناسبة لمكافحة السموم فوراً.

لا تُجبر كلبك على شرب الماء ولا ترتجل إعطاء السوائل في المنزل

لا تضخ الماء في فم كلبك، ولا تستخدم حقنة، ولا تسكب السوائل على طعامه رغماً عنه، ما لم يضع الطبيب البيطري خطة محددة ويشرح لك الطريقة عملياً. فقد يقاوم الكلب الخائف أو الذي يشعر بالغثيان أو الضعف أو يعاني ضعفاً في التناسق الحركي، كما أن الأسلوب القسري قد يجعل تقييم الحالة أكثر صعوبة. قدّم له الماء المعتاد في مكان يسهل الوصول إليه، واتصل بالعيادة لمعرفة الخطوات التالية.

تُعدّ السوائل تحت الجلد والسوائل الوريدية والدعم عبر أنبوب التغذية تدخّلات طبية، وليست نسخاً أقوى من وعاء الماء. ويذكر الدليل الإرشادي من VCA حول إعطاء السوائل في المنزل أن على الطبيب البيطري تدريب مقدّمي الرعاية. ويؤكد كل من إرشادات IRIS بشأن إصابة الكلى الحادة وMerck أهمية اتخاذ قرارات فردية بشأن السوائل ومتابعة الحالة. وقد تكون كمية السوائل الزائدة أو السائل غير المناسب أو طريقة الإعطاء الخاطئة خطرة، ولا سيما في حال الإصابة بمرض القلب أو انخفاض إنتاج البول أو إصابة الكلى الحادة أو غير ذلك من مشكلات توازن السوائل.

تابع التغيّرات من دون اختراع اختبار للنجاح أو الفشل

قد يساعد تسجيل بسيط الطبيب البيطري على معرفة ما الذي تغيّر. سجّل الكمية التقريبية التي وضعتها في الأوعية وما تبقّى منها، لكن تذكّر أن الانسكاب والطعام الرطب والثلج ووجود حيوانات أليفة متعددة تجعل التقديرات المنزلية غير دقيقة. سجّل النمط العام بدلاً من السعي وراء رقم يومي ثابت.

• الشرب والتبوّل مقارنةً بالمعدل المعتاد لكلبك في الفترة الأخيرة.
• الطعام الذي تناوله، والطعام الذي رفضه، والمكافآت الجديدة، وأي تغيّر في وزن الجسم.
• القيء أو الإسهال أو سيلان اللعاب أو السلوك الذي يشبه الغثيان أو صعوبة البلع.
• مستوى النشاط والقدرة على الوقوف والمشي والتنفس والنوم والراحة.
• الأدوية أو المكمّلات أو النظام الغذائي أو السفر أو الحر أو السموم أو التغيّرات في المنزل.

قد تكون مقاطع الفيديو القصيرة التي تُظهر تغيّراً في الحركة أو وقت تناول الطعام مفيدة للفريق البيطري. لا تستخدم اختبار شدّ الجلد أو فحص لون اللثة أو العينين دليلاً على أن كلبك يحصل على ما يكفي من السوائل أو أنه من الآمن مراقبته في المنزل. فقد تظهر على الكلاب الأكبر سناً والكلاب المصابة بأمراض الأسنان والكلاب التي تعاني مرضاً مزمناً علامات غير محددة تستدعي الفحص.

متى تتصل بالطبيب البيطري في اليوم نفسه

اتصل بالطبيب البيطري أو بعيادة للرعاية العاجلة في اليوم نفسه إذا لاحظت تغيّراً واضحاً وجديداً في الشرب أو التبوّل، أو قيئاً أو إسهالاً متكرراً، أو رفضاً للطعام أو الماء، أو فقداناً ملحوظاً للشهية، أو خمولاً غير معتاد، أو فقداناً للوزن، أو ألماً في الفم، أو إذا كان كلبك غير قادر على الاحتفاظ بالسوائل. فقد تتدهور حالة الكلب المصاب بمرض الكلى لأسباب لا يستطيع وعاء الماء تصحيحها.

اسأل عمّا إذا كان ينبغي فحص كلبك في وقت أقرب إذا كان مصاباً بمرض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض شديد في إنتاج البول، أو إذا خضع لإجراء طبي حديثاً، أو اشتُبه في تعرّضه لسمّ، أو كان يتناول أدوية تؤثر في الكلى أو توازن السوائل. لا تنتظر حتى تصبح العلامة المنزلية شديدة الوضوح قبل طلب المشورة.

متى تكون الحالة طارئة

توجّه إلى خدمة طوارئ بيطرية إذا انهار كلبك، أو لم يعد قادراً على الوقوف، أو أصيب بضعف شديد أو ارتباك أو نوبات، أو واجه صعوبة في التنفس، أو شحبت لثته أو أصبح لونها رمادياً، أو عانى قيئاً لا يمكن السيطرة عليه، أو لم يعد قادراً على الاحتفاظ بالماء وأصبح أقل استجابة. كما أن الاشتباه في تناول الزيليتول أو دواء أو مضاد تجمد أو منظف مركّز أو أي مادة سامة أخرى يستدعي توجيهاً مهنياً فورياً.

أبقِ كلبك هادئاً وآمناً أثناء نقله. اتصل بالعيادة أثناء مغادرتك، وخذ عبوة المنتج معك إذا كان التعرّض لمادة ما محتملاً، ولا تؤخر الذهاب لتحضير المرق أو السوائل المنزلية. فلا يستطيع سرير التبريد أو زجاجة السفر أو المكمّل علاج الصدمة أو إصابة الكلى أو الجفاف الشديد.

الكلاب الكبيرة سناً والجراء والكلاب المصابة بحالات أخرى

قد تحتاج الكلاب الكبيرة سناً إلى أوعية أخفض وأسهل وصولاً، ومسار غير قابل للانزلاق، ومساعدة على الخروج. ويمكن لألم الأسنان والتهاب المفاصل وفقدان البصر والتغيرات الإدراكية والضعف أن تؤثر جميعاً في الأكل أو الشرب. ولدى الجراء احتياجات ومخاطر مختلفة تتعلق بالطاقة والتغذية والمرض؛ فلا تطبّق روتين رعاية الكلى المخصّص للكلاب البالغة على جرو من دون استشارة بيطرية.

قد يغيّر مرض القلب وارتفاع ضغط الدم وانسداد المسالك البولية وإصابة الكلى الحادة وأمراض الغدد الصماء واستخدام الأدوية طريقة اختيار السوائل ومتابعتها. وقد تحتاج بعض الكلاب إلى مشاركة أكثر من مختص، مثل الطبيب البيطري الأساسي أو اختصاصي الطب الباطني أو اختصاصي التغذية البيطرية أو فريق إعادة التأهيل. يجب أن تُكتب الخطة للحيوان الموجود أمامك، لا أن تُنسخ من أحد المنتديات.

يمكن لزجاجة السفر حمل الماء، لكنها لا تعالج مرض الكلى

إنَّ زجاجة ماء وطعام للسفر من Aqua-Feast تُطرح مع مساحة مدمجة للشرب، وحجرة للوجبات الخفيفة الجافة، وتصميم محكم للإغلاق أثناء السفر، وخياري 10 oz و18 oz. كما يوضح وصف المنتج إمكانية غسلها يدويًا وتركها لتجف في الهواء. وهذه مزايا تتعلق بالسفر والتنظيف، وليست دليلًا على ترطيب الجسم أو دعم الكلى أو تحقيق فائدة طبية. فهي ليست جهازًا طبيًا ولا بديلًا عن الرعاية البيطرية.

استخدم أي حاوية للسفر فقط عندما يستطيع كلبك الشرب براحة، وعندما تتمكن من توفير الماء العادي، وفترات الراحة، والظل، والطعام الذي أوصى به الطبيب البيطري عند الحاجة. افحص إحكام الغطاء قبل توضيبها، واحفظ الوجبات الخفيفة الجافة منفصلة عن الرطوبة، واصطحب كمية كافية من الماء طوال النزهة. فالزجاجة المحمولة لا تغني عن خطة العلاج التي تضعها العيادة أو عن رعاية الطوارئ.

أسئلة تطرحها على فريقك البيطري

• هل هذه حالة مستقرة من مرض الكلى المزمن (CKD)، أم أن هذا التغيّر قد يشير إلى مرض حاد؟
• ما نوع الطعام وقوامه، وما الإضافات الرطبة التي تتناسب مع الخطة الغذائية الحالية؟
• ما المكونات أو المكملات التي ينبغي أن يتجنبها هذا الكلب؟
• ما التغيّرات في الشهية أو الشرب أو التبوّل أو القيء أو مستوى النشاط التي تستدعي الاتصال بالطبيب في اليوم نفسه؟
• إذا كانت هناك حاجة إلى إعطاء السوائل في المنزل، فمن سيصفها ويعلّمك الطريقة ويتابع الاستجابة؟

الأسئلة الشائعة: ترطيب الكلاب المصابة بمرض الكلى

هل ينبغي أن يشرب الكلب المصاب بمرض الكلى كمية أكبر من الماء؟

تشرب كثير من الكلاب المصابة بمرض الكلى المزمن (CKD) كمية أكبر من الماء لأن بولها يكون أقل تركيزًا، لكن الاستجابة الصحيحة ليست تحديد كمية مستهدفة أو تقييد الوصول إلى الماء. وفّر ماءً fresh ومتجددًا باستمرار، واسأل الطبيب البيطري عن كيفية تفسير هذا التغيّر لدى كلبك.

هل يمكنني إضافة الماء إلى طعام الكلب المخصص للكلى؟

اسأل الطبيب أولًا، خصوصًا إذا كان الطعام موصوفًا طبيًا أو كان كلبك يعاني الغثيان أو مرض القلب أو أي قيود أخرى. قد يوافق الطبيب البيطري على إضافة مزيد من الرطوبة أو تقديم طعام معلب داعم للكلى، لكن تظل ملاءمة النظام الغذائي الكامل واستعداد الكلب لتناوله أمرين مهمين.

هل مرق الدجاج آمن للكلب المصاب بمرض الكلى؟

لا توجد إجابة عامة، لأن الوصفات والملصقات تختلف. ناقش مع الطبيب البيطري مستويات الصوديوم والفوسفور والبوتاسيوم والبروتين، والتوابل، والبصل، والثوم، والمحليات. ولا تعتبر أبدًا أن عبارة «منخفض الصوديوم» أو «طبيعي» تعني الموافقة تلقائيًا.

هل يمكن للكلاب المصابة بمرض الكلى تناول مرق العظام؟

مرق العظام ليس منتجًا موحدًا، وقد يختلف محتواه من المعادن والمكونات. أرسل الملصق الكامل أو الوصفة المحددة إلى الفريق البيطري قبل تقديمه. فهو ليس علاجًا، ولا ينبغي أن يحل محل النظام الغذائي أو السوائل الموصوفة.

هل يمكنني إعطاء الكلب Pedialyte أو مشروبًا رياضيًا؟

لا تقدّم مشروب إلكتروليت مخصصًا للبشر كعلاج منزلي. فقد لا تتناسب مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والسكر والمحليات مع حالة الكلب، كما أن الزيليتول خطر على الكلاب. اسأل الطبيب البيطري عما ينبغي فعله بدلًا من ذلك، خصوصًا بعد القيء أو الإسهال.

هل ينبغي أن أستخدم محقنة لإعطاء الماء إذا كان كلبي يرفض الشرب؟

لا تجبر الكلب على شرب الماء ولا تستخدم محقنة لإعطائه إياه، إلا إذا وصف الطبيب البيطري طريقة محددة وشرح لك كيفية تطبيقها. فقد يكون الكلب الذي يرفض الماء مصابًا بالغثيان أو الألم أو الضعف أو بمرض خطير، ويحتاج إلى تقييم سبب ذلك.

هل يمكنني إعطاء السوائل تحت الجلد في المنزل؟

تُوصف السوائل المنزلية لبعض الكلاب، لكن يجب أن يحدد الطبيب البيطري نوع السائل والخطة، وأن يعلّمك الطريقة ويتابع الاستجابة. لا تقلّد أبدًا كمية السوائل أو جدول إعطائها لكلب آخر. فزيادة السوائل عن حاجة الجسم تمثل خطرًا حقيقيًا لدى بعض المرضى.

كيف أعرف ما إذا كان كلبي مصابًا بالجفاف؟

قد تثير الملاحظات المنزلية القلق، لكنها لا تؤكد وجود ترطيب كافٍ أو سبب المشكلة. سجّل التغيّرات في الشرب والتبوّل والشهية والقيء والإسهال والنشاط والوزن، ثم اتصل بالطبيب البيطري. وتشمل علامات الطوارئ الانهيار، والضعف الشديد، وصعوبة التنفس، وعدم القدرة على الاحتفاظ بالماء.

المصادر وقراءات إضافية

هذا الدليل الموجّه لمالكي الحيوانات الأليفة تثقيفي، ولا يشخّص مرض الكلى ولا يصف الطعام أو إضافات الماء أو السوائل. ولمزيد من القراءة، راجع دليل VCA لتغذية الكلاب المصابة بمرض الكلى المزمن، مرجع Merck لاضطرابات وظائف الكلى، إرشادات IRIS بشأن أمراض الكلى، ملخص IRIS حول إصابة الكلى الحادة، إرشادات VCA بشأن إعطاء السوائل في المنزل، مواد تعليمية من كورنيل حول تحليل البول، معلومات من ميرك عن أمراض الكلى لدى الكلاب، علامات الجفاف من AKC، معلومات من FDA حول سلامة الحيوانات الأليفة، تحذير من FDA بشأن إكسيليتول، مرجع ASPCA بشأن الثوم، و مراجعة محكّمة لتغذية مرضى الكلى.