الغدد الشرجية لدى الكلاب: جرّ المؤخرة والعناية وعلامات تستدعي الطبيب البيطري

الغدد الشرجية والأكياس الشرجية: ما هي؟

لدى الكلاب كيسان شرجيان يقعان تحت الجلد على جانبي فتحة الشرج. تُنتج بطانة هذين الكيسين إفرازًا ذا رائحة قوية يخرج عادةً عبر قناة صغيرة أثناء تبرّز الكلب. وقد يساعد ضغط التبرز وحركته على تفريغ الكيسين. كما قد يُفرغ الكلب المتوتر أو المتحمس كمية صغيرة منهما فجأة، وهو ما قد يفسر صدور رائحة شبيهة برائحة السمك لمرة واحدة.

تُستخدم عبارة «الغدد الشرجية» كثيرًا بين أصحاب الحيوانات الأليفة، لكن الكيس الشرجي هو المصطلح الأدق للجيب ومحتوياته. لا تحتاج جميع الكلاب إلى تفريغ تلقائي شهري لهذه الأكياس. فبعض الكلاب تعاني مشكلات متكررة وتحتاج إلى خطة علاج بيطرية، بينما لا تحتاج كلاب أخرى إلى هذا الإجراء مطلقًا. وينبغي أن يحدد الطبيب البيطري ما إذا كان التفريغ مناسبًا، لأن التعامل غير الضروري أو العنيف قد يهيّج الأنسجة الحساسة.

ويعرض كلٌّ من الملخص الخاص بأمراض الأكياس الشرجية في دليل ميرك البيطري و دليل كورنيل لأمراض الأكياس الشرجية التشريح الطبيعي إلى جانب انحشار الأكياس والالتهاب والعدوى والخراجات والكتل. ولهذا ينبغي التحقق من سبب الأعراض بدل إطلاق تشخيص في المنزل.

لماذا ينزلق الكلب على مؤخرته أو يلعق المنطقة؟

يُعد انزلاق الكلب على مؤخرته علامة على التهيج أو عدم الراحة، وليس تشخيصًا بحد ذاته. والاحتمال الأكثر شيوعًا هو عدم تفريغ أحد الأكياس الشرجية بشكل جيد. فقد تصبح محتوياته سميكة أو محتجزة، كما قد يجعل الالتهاب أو العدوى المنطقة مؤلمة. ويمكن أن تتطور العدوى في الكيس إلى خراج، قد يتورم ثم يبدأ بإفراز السوائل.

وقد تشمل الاحتمالات الأخرى حساسية الجلد أو التهاب الجلد، والطفيليات، وتغير قوام البراز، والإمساك أو الإسهال، والتهيج بعد التزيين، أو التصاق مادة غريبة بالفرو، أو الناسور حول الشرج، أو وجود كتلة. ويؤكد استعراض نادي American Kennel Club لانزلاق الكلاب على مؤخراتها و إرشادات VCA بشأن الأكياس الشرجية أن عدة مشكلات قد تبدو متشابهة. وقد يكون للكلب أكثر من عامل مسبب في الوقت نفسه، مثل حكة الجلد إلى جانب ليونة البراز.

قد يغير السلال أو حجم الجسم سياق الحالة، لكنه لا يحدد سببها. ويشير دليل ميرك إلى أن الكلاب الصغيرة أكثر عرضة لانحشار الأكياس والتهابها، إلا أن الكلاب الكبيرة قد تصاب أيضًا بأمراض الأكياس الشرجية. وقد تؤثر حالة الجسم، وليونة البراز المزمنة، والإمساك، والحساسيات، والتشريح، وعوامل صحية أخرى في تكرار المشكلة. وهذه مجرد عوامل مرتبطة بزيادة الخطر، وليست أساسًا لتشخيص الكلب اعتمادًا على سلالته أو وزنه.

ما الذي يمكنك ملاحظته بأمان؟

راقب المنطقة من دون إبعاد الجلد أو عصرها أو إدخال إصبع أو محاولة تفريغ الأكياس. دوّن ما تلاحظه حتى يتمكن الطبيب البيطري من فهم النمط:

• عدد مرات انزلاق الكلب على مؤخرته أو لعقه أو عضه للمنطقة، وما إذا كان ذلك قد بدأ فجأة.
• ما إذا كانت الرائحة تظهر من حين إلى آخر أو مستمرة، وما إذا كان هناك سائل شفاف أو دم أو صديد أو تلوث بالبراز.
• وجود احمرار أو سخونة أو تورم أو عدم تماثل أو كتلة صلبة أو فتحة في الجلد أو جرح بجانب فتحة الشرج.
• الحزق أو المحاولات المتكررة للتبرز أو الإمساك أو الإسهال أو المخاط أو تغير شكل البراز أو مدى تماسكه.
• وضعية الذيل، أو التردد في الجلوس، أو الارتعاش عند اللمس، أو الأنين، أو الاختباء، أو انخفاض النشاط، أو تغير الشهية أو القيء أو مستوى الطاقة أو الشرب أو التبول.

قد تساعد الصورة الفوتوغرافية في توثيق تغير ظاهر، لكنها لا تغني عن الفحص. لا تؤخر الرعاية بينما تحاول مقارنة الصورة بصور على الإنترنت. ويشير دليل VCA بشأن اللعق المستمر إلى أن ظهور رائحة أو إفرازات أو تورم أو احمرار إلى جانب اللعق يستدعي رعاية بيطرية.

متى ينبغي الاتصال بالطبيب البيطري؟

اطلب المشورة البيطرية عندما يتكرر انزلاق الكلب على مؤخرته، أو يلعق المنطقة باستمرار، أو لا تزول الرائحة، أو تستمر التغيرات في البراز. قد تمر نوبة خفيفة واحدة، لكن تكرار الأعراض يستدعي معرفة سببها. وقد تنزلق الجراء على مؤخراتها لأسباب لا تتعلق بالأكياس الشرجية، ومنها التهيج أو الطفيليات، لذلك لا ينبغي اعتبار تكرار هذا السلوك لدى الجرو مجرد عادة. وتوصي إرشادات VCA الخاصة بالجراء بالانتباه إلى تكرار انزلاق الجرو على مؤخرته أو صدور رائحة شبيهة برائحة السمك أو ظهور تورم أو دم أو جرح.

اطلب المشورة البيطرية في اليوم نفسه إذا ظهر تورم مؤلم أو سريع التزايد، أو احمرار أو سخونة واضحة، أو دم أو صديد، أو جرح نازّ أو مفتوح، أو حزق متكرر، أو تعذر إخراج البراز، أو لعق أو عض مفاجئ وشديد للمنطقة، أو ألم يجعل الجلوس أو المشي صعبًا. واتصل بالطبيب البيطري سريعًا أيضًا إذا صاحب التغير حمى أو خمول غير معتاد أو ضعف الشهية أو قيء أو زيادة ملحوظة في الشرب أو التبول. فقد تظهر هذه العلامات مع مرض خطير في الأكياس الشرجية أو مع حالة مرضية أخرى، ولا يمكن تحديد سببها عن بُعد.

استخدم خدمة الطوارئ إذا انهار كلبك أو كان ضعيفًا للغاية أو يعاني نزيفًا غزيرًا أو يبدو في حالة ضيق فوري. أبعده عن أي إصابة إضافية أثناء ترتيب نقله إلى الطبيب. لا تحاول فتح التورم أو تصريفه أو غسله أو إخراج ما بداخله في الطريق إلى الرعاية البيطرية.

كما تستدعي الكتلة الصلبة أو غير المتماثلة تقييمًا سريعًا، حتى إذا بدا كلبك مرتاحًا إلى حد ما. ويشير إرشادات الكلية الأمريكية للجراحين البيطريين بشأن أورام الأكياس الشرجية توضح أن التورم أو الحزق أو الإمساك أو وجود دم أو تغير الشهية أو الخمول قد يستدعي إجراء فحوصات للتمييز بين وجود كتلة والعدوى أو الانسداد.

ما الذي قد يحدث خلال زيارة الطبيب البيطري؟

سيسأل الطبيب البيطري عن وقت بدء الأعراض، والبراز، والنظام الغذائي، والحساسية، والطفيليات، والعناية بالفرو، والنوبات السابقة، وأي علاجات جُرّبت بالفعل. وقد يفحص الجلد ويُجري فحصًا شرجيًا لطيفًا لتقييم الأكياس والأنسجة المحيطة بها. وقد يحتاج الكلب الذي يشعر بالألم إلى مساعدة إضافية لتثبيته أو إلى التخدير لإجراء فحص آمن؛ ويعود هذا القرار إلى الفريق البيطري.

بحسب النتائج، قد يفرغ الفريق البيطري كيسًا مسدودًا أو يغسله، أو يفحص عينة تحت المجهر، أو يوصي بفحوصات أخرى، أو يفحص منطقة صلبة أو يتعذر تفريغها باستخدام التصوير أو الخزعة. وتذكر ميرك أن علاج الأكياس الشرجية قد يشمل تفريغها، أو مضادات الميكروبات، أو أدوية مضادة للالتهاب، أو تصريفها، أو الجراحة، بحسب الحالة. والهدف هو تحديد ما يحدث أولًا، لا تطبيق الإجراء نفسه على كل كلب.

في حال استمرار الأعراض أو تكررها، اسأل عن العوامل التي ينبغي مراجعتها، مثل قوام البراز، ومدى تقبل الطعام، والحساسية، والطفيليات، وحالة الجسم، وأمراض الجلد، والتشريح، وسجل تفريغ الأكياس سابقًا. وقد يتطلب تكرر الحالة خطة أطول أو إحالة إلى طبيب بيطري متخصص في الأمراض الجلدية أو إلى جرّاح بيطري. ويقدم ملخص الكلية الأمريكية للجراحين البيطريين عن النواسير حول الشرج تذكيرًا بأن أمراض المنطقة حول الشرج المؤلمة قد تكون لها عدة أسباب محتملة، وقد تحتاج إلى رعاية متخصصة.

العناية المنزلية الآمنة أثناء ترتيب استشارة بيطرية

إذا كان الفرو متسخًا من الخارج فقط وكان كلبك مرتاحًا، يمكنك شطف المنطقة الخارجية بلطف باستخدام ماء فاتر، واستعمال منظف أخبرك الطبيب البيطري بأنه مناسب، ثم تجفيف المنطقة بالتربيت. امنع الكلب من فرك المنطقة بالأسطح الخشنة. وإذا أوصى الطبيب البيطري باستخدام طوق واقٍ أو وسيلة أخرى للحد من اللعق، فاتبع تلك الخطة. توقف إذا تسبب التنظيف في ألم أو قاومه كلبك.

العناية المنزلية ليست هي نفسها إفراغ الكيس الشرجي. تجنب إدخال أي شيء في فتحة الشرج، أو الضغط على التورم، أو محاولة تفريغ الكيس من الداخل أو الخارج باتباع برنامج تعليمي على الإنترنت. فقد تؤدي المعالجة غير الضرورية إلى إصابة الأنسجة أو زيادة الالتهاب أو جعل الكلب الخائف يعض. وإذا علّمك أحد المختصين البيطريين إجراءً محددًا لكلبك، فاتبع تعليماته الفردية واسأله متى ينبغي التوقف والاتصال به مجددًا.

لا تستخدم مسكنات الألم المخصصة للبشر، أو المضادات الحيوية المتبقية، أو كريمات الستيرويد، أو الزيوت العطرية، أو الكحول، أو بيروكسيد الهيدروجين، أو المطهرات القوية، أو منتجات «الغدد الشرجية» العشوائية. ولا تضف اليقطين أو قشور السيليوم أو البروبيوتيك أو المكملات الغذائية، ولا تغيّر النظام الغذائي استجابةً لحالة طارئة. وتدعم U.S. إرشادات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بشأن أدوية الحيوانات استشارة الطبيب البيطري بشأن الأدوية بدلًا من استبدالها بمنتجات بشرية أو تغيير الخطة من تلقاء نفسك.

هل يمكن أن تساعد الألياف أو تغييرات النظام الغذائي؟

تُعد جودة البراز مهمة، لأن التبرز الطبيعي قد يساعد على إفراغ الأكياس، كما قد يصاحب الإسهال المزمن أو الإمساك مشكلات الأكياس الشرجية. وقد يوصي الطبيب البيطري بتعديل النظام الغذائي أو كمية الألياف لكلب معين بعد مراعاة النظام الغذائي كاملًا، وترطيب الجسم، ونمط البراز، والحساسية، والأدوية، والأمراض الأخرى. فزيادة الألياف ليست أفضل تلقائيًا، ولا يمكن تحديد جرعة منزلية بأمان استنادًا إلى نوبة واحدة من جرّ المؤخرة على الأرض.

إذا اقترح الطبيب البيطري تغييرًا، فأدخله تمامًا وفق التعليمات، وسجّل تغيرات البراز والشهية واستهلاك الماء والأعراض الأصلية. فتغير البراز معلومة ينبغي إبلاغ الطبيب بها، وليس دليلًا على أن الأكياس سليمة. وقد يكون المكمل الغذائي أو البروبيوتيك غير مناسب لكلب يعاني من حساسية أو مشكلة أخرى في الجهاز الهضمي أو تفاعل دوائي. ولا تستخدم مكملًا أبدًا لتأجيل الفحص عند وجود ألم أو تورم أو إفرازات أو مرض عام.

توضح الصورة أدناه مكونات الطعام فقط؛ وليست وصفة علاجية أو نظامًا غذائيًا كاملًا، ولا دليلًا على أن أي مكوّن يفرغ الأكياس الشرجية. اجعل تغييرات الطعام مناسبة لحالة كلبك وتحت إشراف الطبيب البيطري.

الحد من تكرر النوبات دون وعود بالوقاية

بعد أن يحدد الطبيب البيطري العامل المرجح، قد تشمل المساعدة العملية الحفاظ على وزن صحي للكلب، والسيطرة على الحساسية أو مرض جلدي، ومعالجة الطفيليات، والالتزام بنظام غذائي كامل وثابت، وتسجيل تغيرات البراز. ويمكن للعناية المنتظمة بالفرو أن تحافظ على نظافة المنطقة الخارجية، لكنها لا تشخّص مرض الأكياس الشرجية، كما أن التفريغ المنتظم ليس ضروريًا تلقائيًا.

قد تحتاج الكلاب الصغيرة، والكلاب التي تعاني من زيادة الوزن، والكلاب ذات البراز اللين المزمن، والكلاب المصابة بالحساسية، والكلاب التي تكررت لديها النوبات سابقًا إلى خطة متابعة أكثر قربًا. وينبغي فحص الكلاب الأكبر سنًا عند ظهور تورم صلب جديد أو تغير في نمط التبرز، بدلًا من إخضاعها لروتين وقائي. وتستعرض مناقشة شبكة AKC البيطرية لمرض الغدد الشرجية و مرجع ميرك لأصحاب الحيوانات عن اضطرابات المستقيم والشرج العوامل المرتبطة بهذه الحالات، مع التنبيه إلى أنها لا تحدد سببًا واحدًا لكل كلب.

في موعدك المقبل، أحضر سجل الأعراض، وقائمة بالأطعمة والمكملات الغذائية، وتفاصيل الأدوية، وسجل الوقاية من الطفيليات، وتوقيت جلسات العناية بالفرو، وصورًا للتغيرات الظاهرة، وملاحظات عن البراز. واسأل عن العلامات التي تستدعي الاتصال في اليوم نفسه، وما إذا كانت هناك حاجة إلى فحص متابعة، ومن ينبغي أن يجري أي تفريغ مستقبلي. يساعد ذلك على تحويل عرض محرج إلى معلومات سريرية مفيدة، من دون وعود بأن عادة واحدة ستمنع تكرر الحالة.

الأسئلة الشائعة حول الغدد الشرجية لدى الكلاب

هل تعني الرائحة الشبيهة بالسمك دائمًا وجود مشكلة في الغدد الشرجية؟

لا. قد يفرغ الكلب كمية صغيرة عندما يشعر بالخوف أو الحماس. أما الرائحة المستمرة، أو الرائحة المصاحبة لجرّ المؤخرة على الأرض أو اللعق، أو الرائحة المصاحبة لتورم أو إفرازات أو ألم أو جرح، فتستدعي استشارة الطبيب البيطري.

كم مرة ينبغي تفريغ الغدد الشرجية لدى كلبي؟

لا يوجد جدول موحد وآمن للجميع. تحتاج بعض الكلاب إلى تفريغ بيطري بسبب مرض متكرر مؤكد، بينما لا تحتاج كلاب أخرى إلى التفريغ بانتظام. استشر الطبيب البيطري بدلًا من بدء روتين شهري أو طلب إضافة تلقائية إلى خدمة العناية بالفرو.

هل يمكنني تفريغ الغدد الشرجية لدى كلبي في المنزل؟

لا تتعلم ذلك بالتجربة والخطأ. فقد يؤدي الضغط على كيس مؤلم أو مصاب بالعدوى أو بخراج أو غير طبيعي إلى إصابة وتأخير الرعاية اللازمة. اتبع فقط إجراءً شرحه لك مختص بيطري تحديدًا ووافق على تطبيقه لكلبك.

هل يعالج اليقطين جرّ المؤخرة على الأرض؟

قد يكون اليقطين أو مصدر آخر للألياف جزءًا من خطة غذائية يوجهها الطبيب البيطري لبعض الكلاب، لكنه لا يحدد كل أسباب جرّ المؤخرة على الأرض ولا يعالجها جميعًا. فلا يمكنه تصريف الخراج أو تقييم كتلة أو أن يحل محل الفحص.

هل الغدد الشرجية والأكياس الشرجية شيء واحد؟

يستخدم أصحاب الحيوانات المصطلحين عادةً بالتبادل. أما الأكياس الشرجية فهي جيبان متقابلان بجانب فتحة الشرج، وتنتج الغدد الموجودة في بطانتها الإفرازات. لا بأس باستخدام أي من المصطلحين عند البحث، لكن هذا الفرق يساعد على توضيح أن المشكلة قد تكون في الكيس أو قناته أو الجلد القريب أو حالة أخرى.

لماذا يجرّ جرْوي مؤخرته على الأرض؟

قد يجرّ الجرو مؤخرته على الأرض بسبب تهيّج مؤقت، أو بقايا براز عالقة بالفراء، أو طفيليات، أو حساسية، أو انزعاج في الأكياس الشرجية. أما تكرار جرّ المؤخرة، أو ظهور رائحة تشبه رائحة السمك، أو تورّم، أو دم، أو جرح، فهي أسباب تستدعي الاتصال بالطبيب البيطري بدل افتراض أن الجرو يحتاج إلى تفريغ أكياسه الشرجية.

هل يمكن أن تعود مشكلة الأكياس الشرجية؟

نعم، فقد تتكرر المشكلة لدى بعض الكلاب. وقد تتضمن الخطة التالية فحص البراز، والجلد، والحساسيات، والطفيليات، وحالة الجسم، والتكوين التشريحي، أو الإجراء السابق. ولا يعني تكرار المشكلة بالضرورة أن مكوّناً أو منتجاً واحداً لم ينجح، كما أنه لا يبرر اتباع جدول موحّد للمكملات أو لتفريغ الأكياس الشرجية.

ماذا أفعل إذا انفتح الخراج؟

يحتاج خروج الدم أو القيح من تورّم مؤلم أو فتحة إلى رعاية بيطرية عاجلة. امنع كلبك من لعق المنطقة، ولا تحشو الفتحة أو تطهّرها بمنتجات منزلية، واسأل العيادة عن تعليمات نقل الكلب وتنظيف المنطقة. وحتى بعد انفتاح الخراج، تظل المنطقة بحاجة إلى فحص بيطري.

ملاحظة حول نطاق الدليل: هذا الدليل للتثقيف العام، وليس تشخيصاً أو خطة علاج. يحتاج الطبيب البيطري إلى فحص كلبك لتحديد سبب جرّ المؤخرة، أو الألم، أو التورّم، أو الإفرازات، أو الكتلة. وللاطلاع على السياق العلمي للمصادر، راجع إرشادات كل من دليل ميرك البيطري، مستشفيات VCA للحيوانات، كلية الطب البيطري بجامعة كورنيل، و الكلية الأمريكية لجراحي الطب البيطري.